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[门诊医案] 经方中医医案:伤寒

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发表于 2024年5月25日 17:24:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
以下信息为医案信息,仅供学习参考,如需用药,请咨询中医师
【患者】:杜××,男40岁,工人
【主诉】:时逢春令,患者因减衣之后,恰遇气候乍寒,即觉周身悚冷,恶寒发热,无汗身痛,“项背强几几”。舌苔薄白,脉浮紧。
【分析】:寒邪伤太阳之经,郁于肌表,卫阳被退,营阴郁滞,故见发热恶寒,无汗,身疼痛,舌苔薄白,脉浮紧。太阳经脉循行项背之间,今寒邪客于太阳经脉,经气不得畅通,津液输布受阻,故“项背强几几”。
【辨证】:太阳表实兼邪客经输证。
【立法】:发汗解表,升津液,舒经脉。
【处方】:
葛   根 20克      
麻   黄 10克      
桂   枝 10克
川   穹 10克      
防   风 10克      
白   芍 10克
炙甘草  5 克      
生   姜 20克      
防   风 10克
大   枣 10个(50克)
【方解】:方中葛根能升阳而生津液,滋筋脉而舒项背强急,故为主治药;麻黄、桂枝散寒解表;白芍、大枣敛阴和里,不使过汗而伤阴;防风、川穹解肌祛风、诸药合用,可奏发汗解肌,生津舒筋之功
服上方两剂即愈
【按语】:本例患者,邪客经输证重于表实证,因选用葛根汤加防风、川穹治之。仲景立葛根汤证与桂枝加葛根汤证的主要鉴别,用于有汗和无汗。以此法则验诸临床,毫厘不爽。
【经方中医注解】:无

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哈哈😂😁😃

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焦三仙和鸡内金上架一下,找不到客服呀

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发表于 2024年7月23日 11:13:53 | 显示全部楼层
描述有误,葛根汤与桂枝汤加葛根的主要鉴别是无汗和有汗才对。
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